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三分钟带您了解胆管结石

栏目:胆总管结石  日期:2023/5/30 8:12:32  作者:管理员

 许多患者听到自己得了胆总管结石后十分的紧张,不清楚自己得得病是怎么回事、该如何治疗。为了让广大患者能够确切的了解自己所得的疾病,今天就带大家用三分钟的时间来了解一下。

  胆总管结石好发于胆总管下段,根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。大多数胆总管结石是在胆管内形成的,称为原发性结石,其形成与胆道感染、胆汁淤积关系密切,多为胆色素结石。胆囊或肝内胆管结石掉入胆管者称为继发性结石,以胆固醇结石多见。

  临床症状:胆总管结石的临床表现复杂多样,主要与结石造成胆总管梗阻的程度有关。未造成严重胆道梗阻的患者,不会明显不适,化验可出现转肽酶和碱性磷酸酶升高。结石完全阻塞胆管可引起胆管扩张、胆汁淤积,严重者可置肝功能受损,临床表现为皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒、尿色加深和大便颜色变浅。继发感染时可出现腹痛、发热和黄疸,即临床所说的急性胆管炎。严重者可引起循环和精神改变,威胁患者生命,临床称为急性梗阻性化脓性胆管炎。

  检查方法

  1、影像学检查:

  B超:可发现胆囊增大、胆管增宽,下段胆管常受肠气干扰显示不清

  腹部CT:可发现胆管扩张,阳性结石在CT上呈高密度影,阴性结石无法显示

  MRCP:可清晰显示胆管扩张,结石表现为充盈缺损

  2、实验室检查:

  血常规:白细胞是协助判断感染程度的指标

  转肽酶、碱性磷酸酶:升高提示存在胆道梗阻

  胆红素:胆红素升高且以直胆升高为主